Warszawa, 1 sierpień 2026 r.

STANOWISKO POLSKIEJ FEDERACJI SZPITALI
do projektu rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej

Polska Federacja Szpitali (PFSz) przedstawia stanowisko do projektu rozporządzenia w sprawie rehabilitacji leczniczej 2026. PFSz generalnie popiera działania zmierzające do poprawy jakości i standaryzacji rehabilitacji, jednak zgłasza istotne zastrzeżenia dotyczące racjonalności części proponowanych rozwiązań.

Streszczenie

Największe ryzyko projektu stanowią nadmierne wymagania kadrowe, które nie uwzględniają aktualnych deficytów personelu medycznego, ani realiów finansowych świadczeniodawców, a część z nich jest wątpliwa z punktu widzenia dostarczeniu istotnej wartości dodatkowej dla pacjentów. Proponowane normy mogą prowadzić do ograniczenia dostępności świadczeń rehabilitacyjnych, wzrostu kosztów działalności, fragmentaryzacji opieki oraz problemów z kontraktowaniem usług.

Kluczowe uwagi:

• Nadmierne wymagania kadrowe: zwiększenie norm zatrudnienia lekarzy i fizjoterapeutów bez uzasadnienia analizą efektów klinicznych oraz bez wskazania źródeł finansowania.
• Brak dostępności personelu: proponowane wskaźniki mogą być niemożliwe do spełnienia przez wiele placówek z uwagi na niedobór specjalistów.
• Zwiększenie kosztów funkcjonowania: nowe normy mogą powodować wzrost kosztów osobowych o kilkadziesiąt procent.
• Brak elastyczności organizacyjnej: obligatoryjne profile interwencji oraz sztywne czasy terapii ograniczają indywidualizację leczenia.
• Niedostateczne doprecyzowanie przepisów dotyczących ICF, skal medycznych i kwalifikacji pacjentów.
• Nieuzasadnione wymagania infrastrukturalne i organizacyjne, w tym tworzenie dodatkowych struktur rehabilitacji pulmonologicznej.

Wnioski i postulaty

1. Dostosowanie wymagań kadrowych do rzeczywistych możliwości rynku pracy.
2. Przeprowadzenie pełnej oceny skutków finansowych regulacji.
3. Zachowanie elastyczności w organizacji zespołów rehabilitacyjnych.
4. Doprecyzowanie definicji, skal medycznych i zasad kwalifikacji.
5. Zachowanie praw pacjentów oczekujących poprzez utrzymanie ważności wcześniej zarejestrowanych skierowań.
6. Analizę i wzięcie pod uwagę szczegółowych wniosków zgłoszonych przez zespół Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego im. Dr Jasińskiego w Zakopanem w ramach dialogu społecznego

Polska Federacja Szpitali deklaruje gotowość do dalszych prac nad projektem celem wypracowania rozwiązań zapewniających wysoką jakość rehabilitacji przy zachowaniu wykonalności organizacyjnej i finansowej systemu ochrony zdrowia.

Jednocześnie PFSz zwraca uwagę na szczegółowe uwagi zgłoszone w ramach dialogu społecznego przez zespół Wojewódzkiego Szpitala Rehabilitacyjnego im. Dr Jasińskiego w Zakopanem – czołowego Szpitala rehabilitacyjnego zrzeszonego w PFSz, placówki akredytowanej oraz wielokrotnie nagradzanej za wysoką jakość świadczeń na rzecz pacjentów.

PFSz zdecydowanie popiera krytyczne, a zarazem konstruktywne propozycje zgłoszone przez Szpital członkowski w Zakopanem, który jest jednym z wiodących ośrodków rehabilitacji leczniczej w naszym kraju.

Szczegółowe uwagi do projektu zgłoszone przez zespół Wojewódzkiego Szpitala rehabilitacyjnego im. Dr Jasińskiego znajdują się TUTAJ.